人工泪液要怎样选择

干眼症是眼科门诊最常见的眼表疾病之一。通常表现为眼睛易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、酸胀感，伴有眼痒、畏光、视力模糊及眼部充血。
临床上治疗干眼症有许多方法，主要的策略是补充泪液成分和减少泪液流失。其中人工泪液是一种模仿人体泪液的眼药。目前使用的人工泪液有近50种。剂型包括了水溶液、油溶液、凝胶和眼膏等。如果到药店买眼药水，该如何选择合适的剂型呢？下面介绍几种常用的人工泪液及其作用机制。

操作方法

（01）润滑保湿型包括甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类等。甲基纤维素可增加泪液的黏度，使泪液在眼内停留时间较长，适合于蒸发过强型干眼，如眼睑闭合不全、眼睑缺损或自身泪液分泌不足等。但点眼后黏稠的液体可造成视物模糊。玻璃酸钠具有较好的保水性，可增加泪膜的稳定性，对各种类型和不同程度的干眼均可起到补充泪液，缓解干眼的作用。聚乙烯类则与天然泪液等渗，具有良好保水特性，不会引起视力模糊。但是它的黏度低，在眼表存留时间短，需频繁点眼方可维持效果。

（02）维生素型有润滑和保护作用的维生素A棕榈酯，是水溶性的高分子物质，能促进角膜上皮的愈合。制成凝胶制剂可增加眼内停留时间，减少用药频率，适用于老年人和儿童等依从性不好的患者。但有的人用后可有眼睑粘着或视力模糊感。

（03）细胞因子型含细胞因子的人工泪液可促进角膜损伤的再生和修复。一般对轻中度干眼患者，可选用水溶剂或油溶剂的人工泪液，每天使用4—6次，并依症状的严重程度适当增减点眼次数。对重度干眼患者可使用凝胶制剂。

特别提示

​       眼药水有非处方用药和处方用药。一般来说，即使是保健型的眼药水也不能经常点，而且不能点很长时间，因为有些含有防腐剂，长时间使用对眼睛不利。所以挑选眼药水的时候要注意看说明书，上面是否写了含有防腐剂。目前市面上只有单剂量包装的眼药水，0.4-0.8ml/支，印有不含防腐剂字样的眼药水是不含防腐剂的。